发布日期:2024-02-06 05:45 点击次数:204
破气、安神、守正
——破气还五汤
精分、躁郁的,这些病说白了,就是一种紊乱的状态。
从气来说,就是人体内的气机不顺畅了。
人体气机不畅,就成了所谓的“郁”。“郁”,会孕生百病。
比如说,患者的脉象是沉而弦滑。
弦滑脉,主什么?主痰湿。痰湿因何而起?因为气郁。气机不畅,津液失于布散,所聚而成痰湿。
如果气郁痰凝,结于咽喉,嗓子会有异物感。
如果胸中气机郁滞,会感觉到胸闷,气短。
气郁痰凝,日久就会生热。于是,患者就有痰热淤阻于内。这个痰热,一旦上扰清窍,人的神志就会受影响。
也分两种情况,痰迷心窍和痰火扰心。
从病名上可以看出,一个只有痰,一个是痰+火。
二者相同的表现都是神志出现问题,神昏意识不清楚,舌苔都厚腻。
不同的是啥?痰迷,湿浊酿痰,痰阻气滞。痰火,气郁化火,痰火互结。
痰火扰心,痰蒙蔽了心胞,让心胞的热不能外达。体内就留有热象,比如发热,口渴,痰黄。
比如,有些患者说话语无伦次的,整个人躁动不安,行为异常的,有时候还会打人,就是这种情况。
这样看来,是不是偏静的还好治些?那也不是。
相对来说,痰火扰心还是在发展中期,因为,扰心大部分还是一些体征和情绪上波动问题。
你也可以理解为,痰火是湿热上行阻滞但是还有间隙没堵死。
痰迷基本上是痰火攻心堵死了,而且阻滞感会因为热邪把湿气变得更加凝固的。
治起来也不太一样。
一个是重降火,一个是重祛痰,让心气下降恢复正常。
内里有火,有热,讲究的是个通,让热有出路。要知道,所有火都可以扰动心神。
用药的话,可以用点陈皮、半夏、茯神、竹茹、枳实。
枳实是干啥的?破气化痰啊。
如果是病势很深,还得用青皮进一步破气开结。
半夏,可以燥湿理气降逆;陈皮,可以行气除湿;茯神,可以用于安神。
这是一个基本的结构。
真要治起来,“破气还五汤”里,往往还要加上大黄。
因为大黄一旦把患者的大便通下去了,痰热就有了出路。这样,气通了,痰也没了,这病也就好了一大半。
后面,再配点菖蒲,远志,来开窍,醒神,也就差不多可以应应急了。
这里面还需要注意一点,大夫得知道痰火是哪里来的,五脏六腑皆可生痰,所以只有找到根基才能祛病,不然,只是当时疏通开来,过后又会发作。
舒五脏之气 开五脏之郁
泻五脏之火 安五脏之志
调五脏之神
——破气还五汤
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